多腎盞畸形

多腎盞畸形

多腎盞畸形百科

是一少見的先天性異常,其主要腎盞和腎盂位於腎實質之外.腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認為該異常是輸尿管芽發育過早過快的結果.這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導致感染和結石,有時腎盞變鈍,此種改變的影像學特點易誤診為腎盂腎炎或梗阻,若有梗阻或感染則為外科治療的指征.

多腎盞畸形

多腎盞畸形病因

腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認為該異常是輸尿管芽發育過早過快的結果.

多腎盞畸形

多腎盞畸形症状

這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導致感染和結石.腎結石(calculusofkidney)指發生於腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石.多數位於腎盂腎盞內,腎實質結石少見,平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.腎是泌尿系形成結石的主要部位,其他任何部位的結石都可以原發於腎臟,輸尿管結石幾乎均來自腎臟,而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要.

多腎盞畸形

多腎盞畸形检查

CT診斷,有時腎盞變鈍,此種改變的影像學特點易誤診為腎盂腎炎(腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥)或梗阻.

CT不同於X線成像,它是用X線束對人體層面進行掃描,取得信息,經計算機處理而獲得的重建圖像.所顯示的是斷面解剖圖像,其密度分辨力明顯優於X線圖像.

多腎盞畸形预防

腎臟常為圓盤形,腎血管常在扁平腎門的周圍,有人認為該異常是輸尿管芽發育過早過快的結果.這種腎外型腎盞常不引起癥狀,但尿液引流的異常會導致感染和結石.有時腎盞變鈍,此種改變的影像學特點易誤診為腎盂腎炎或梗阻.若有梗阻或感染則為外科治療的指征.

多腎盞畸形治疗

(1)腎虛濕熱:治法:補腎清熱利濕.

方藥:用知柏地黃湯加味.藥用知母、黃柏、生地、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、滑石、通草、牛膝、車前子.方中知母、黃柏、丹皮清熱,生地、山萸肉補腎,茯苓、澤瀉、滑石、通草、車前子、牛膝利尿滲濕.

(2)脾腎兩虛:治法:健脾補腎.

方藥:無比山藥丸加減.藥用山藥、澤瀉、茯苓、生地、枸杞子、五味子、肉蓯蓉、杜仲、牛膝、菟絲子、巴戟天、蓮子.方中山藥、茯苓健脾,生地、枸杞子、杜仲、牛膝補腎,肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、五味子溫腎固澀,蓮子清熱瀉火.為治勞淋之主方.

(3)氣滯血瘀:治法:行氣活血通淋.

方藥:可用五淋散加減.藥用當歸、赤芍、石葦、冬葵子、沉香粉、柴胡、川楝子、牛膝、穿山甲、王不留行、生蒲黃、梔子、丹皮.方中柴胡、川楝子、沉香疏肝理氣;當歸、赤芍、牛膝、穿山甲、生蒲黃、丹皮活血化瘀;王不留行、石葦、冬葵子利尿通淋;梔子、丹皮清鬱熱;共為行氣活血通淋之劑.

西醫治療方法

腎發育不良早期及可采取保守治療,晚期腎功能嚴重損害者,如具備條件或指征可考慮行異體腎移植術.

單側發育不良,對側腎功能良好,行患腎切除,年齡越小,手術效果越好.

多腎盞畸形饮食

少喝水,並少吃鹽,少吃含鉀的食物如橙,桔子,各種水果.低磷飲食如別吃蟹等,別吃含植物蛋白的食物如花生,豆制品,豆類,各種堅果,豆漿等都不能吃,多進熱量,如多吃蘋果,紅薯,山藥等.

多腎盞畸形并发症

尿液引流的異常會導致感染和結石.