花粉癥 枯草熱

花粉癥 枯草熱

花粉癥 枯草熱百科

枯草熱是一種急性季節性發作的變應性鼻炎.一般由風媒花粉所致,春季型由樹花粉(橡、榆、槭、榿、樺、三角葉楊、橄欖)所致；夏季型由園草花粉(狗樂草、貓尾草、香茅草、果園草、約翰遜草)和野草花粉(綿羊酸模草、英格蘭車前草)所致；秋季型由野草花粉(豚草)所致.季節性枯草熱偶可由空氣傳播的黴菌孢子引起,因此本病有顯著的地理區域差異.枯草熱是一種急性季節性發作的變應性鼻炎.一般由風媒花粉所致,春季型由樹花粉(橡、榆、槭、榿、樺、三角葉楊、橄欖)所致；夏季型由園草花粉(狗樂草、貓尾草、香茅草、果園草、約翰遜草)和野草花粉(綿羊酸模草、英格蘭車前草)所致；秋季型由野草花粉(豚草)所致.季節性枯草熱偶可由空氣傳播的黴菌孢子引起,因此本病有顯著的地理區域差異.

花粉癥 枯草熱

花粉癥 枯草熱病因

一般由風媒花粉所致,春季型由樹花粉(橡,榆,槭,榿,樺,三角葉楊,橄欖)所致；夏季型由園草花粉(狗樂草,貓尾草,香茅草,果園草,約翰遜草)和野草花粉(綿羊酸模草,英格蘭車前草)所致；秋季型由野草花粉(豚草)所致,季節性枯草熱偶可由空氣傳播的黴菌孢子引起,因此本病有顯著的地理區域差異.

枯草熱系Ⅰ型超敏反應性疾病,當人吸入花粉後,會刺激機體產生IgE類抗體,使機體處於致敏狀態,當機體再次接觸相同抗原時,會刺激IgE與肥大細胞嗜堿性粒細胞上的IgE受體交聯,刺激其活化,活化的細胞脫顆粒包括組胺,激肽原酶等生物活性物質,使機體發生過敏.

花粉癥 枯草熱

花粉癥 枯草熱症状

枯草熱主要臨床表現是在花粉的高峰期,主要是春夏季出現經常性鼻癢,陣發性噴嚏,大量水樣鼻涕,鼻塞,嗅覺減退,雙目瘙癢,畏光,灼熱,流淚,或眼瞼腫脹,有時上腭部甚至外耳道、頸項部皮膚都有發癢的感覺.其癥狀主要表現在鼻眼部,癥狀通常在早、晚較重,或一接觸花草植物,或在熾熱的陽光下突然發作,嚴重者發作時伴有咳嗽及呼吸困難癥狀.有遺傳過敏體質的病人,除本病外,還可同時或者先後患有食物過敏、濕疹、支氣管哮喘等過敏性疾病.

花粉癥 枯草熱

花粉癥 枯草熱检查

根據體檢所見以及鼻分泌物內嗜酸粒細胞增多有助於診斷,皮膚試驗可確定致病的花粉.皮膚試驗即皮試.皮試是皮膚(或皮內)敏感試驗的簡稱.某些藥物在臨床使用過程中容易發生過敏反應,如青黴素、鏈黴素、細胞色素C等,常見的過敏反應包括皮疹、蕁麻疹、皮炎、發熱、血管神經性水腫、哮喘、過敏性休克等,其中以過敏性休克最為嚴重,甚至可導致死亡.

花粉癥 枯草熱预防

自身免疫是一個復雜的,多因素效應的自然現象,除外界影響(如藥物半抗原,微生物感染)外,還與機體自身的遺傳因素密切相關,特別是可能與主要組織相容性系統中的免疫應答基因和(或)免疫抑制基因的異常有關,故在預防方面最主要是避免接觸過敏源.

花粉癥 枯草熱治疗

避開變應原即可減輕癥狀.多數病人口服抗組胺藥可緩解.如因這類藥物有較強的鎮靜作用,可改用無鎮靜作用的抗組胺藥(見上文抗組胺藥).局部治療也是一種方式(見下文).常將擬交感藥與抗組胺藥聯合使用.苯丙醇胺,苯腎上腺素或假麻黃堿是有效抗組胺減少充血的制劑.口服擬交感藥可使血壓升高,故有高血壓傾向的病人若無定期監護,不得使用.

若口服抗組胺藥效果不佳,可鼻內噴霧4%的色甘酸鈉(用指壓泵噴入).劑量為一噴5.2mg,每日3~4次.色甘酸鈉預防癥狀發生較之緩解急性癥狀更為有效.但色甘酸鈉價昂且隻能減輕鼻癥狀,通常不作為治療枯草熱的首選藥物.

若抗組胺藥治療未能緩解癥狀,鼻內噴霧糖皮質激素常可奏效.始用二噴,每天2~4次(表148-2).當癥狀出現緩解時,減少劑量至可耐受.當按所指的方法應用時這些藥物的副作用很少.嚴重頑固的癥狀可能需進行全身短程皮質類固醇的治療(每日口服強的松30mg,逐漸減慢,一周後停藥或隔幾日用10mg).

若不能避免過敏原或病人難以耐受藥物；或整個季節需全身應用糖皮質激素,建議用過敏原免疫治療(脫敏治療見上文).對於花粉變應性的病人,一但花粉季節結束,應立即開始免疫治療,以待下一季節來臨.

花粉癥 枯草熱饮食

根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準.

花粉癥 枯草熱并发症

隨著季節的進展,可並發發生咳嗽和哮喘.