含牙囊腫
含牙囊腫百科
含牙囊腫是一種非膿腫性的病理性囊腫,內含流體或半流體物質,由纖維結締組織囊壁包繞,絕大多數囊腫有上皮襯裡.較為常見,根據其發生部位可分為軟組織囊腫和頜骨囊腫兩大類.其起源有牙源性(如根端囊腫、含牙囊腫)、滯留性(如粘液囊腫、舌下囊腫)及胚胎發育性(如面裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫等).其中以根端囊腫、粘液囊腫、舌下囊腫較多見.
含牙囊腫
含牙囊腫病因
牙源性頜骨囊腫
牙源性頜骨囊腫發生於頜骨而與成牙組織和牙有關.根據其來源不同,分為以下幾種:
炎癥刺激(30%):
根尖囊腫是由於根尖肉芽腫、慢性炎癥的刺激,引起牙周膜內的上皮參殘餘增生.增生的上皮團中央發生變性與液化,周圍組織液不斷滲出,逐漸形成囊腫,故亦可稱根尖周囊腫.
損傷(20%):
始基囊腫始基囊腫發生於成釉器發育的早期階段,牙釉質和牙本質形成之前,在炎癥或損傷刺激後,成油器的星網狀層發生變性,並有液體滲出,蓄積其中而形成囊腫.
含牙囊腫(10%):
含牙囊腫含牙囊腫又稱過濾泡囊腫,發生於牙冠或牙根形成之後,在縮餘釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成含牙囊腫.可來自1個牙胚(含1個牙),也來自多個牙者.含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一,占18%%,僅次於根尖囊腫.
牙源性角化囊腫角化囊腫系來源於原始的牙胚或牙板殘餘,有人認為即始基囊腫.角化囊腫有典型的病理表現,囊壁的上皮肌纖維包膜均較薄,在囊壁的纖維包膜內有時含有子囊(或稱衛星囊腔)或上皮島.囊內為白色或黃色的角化物或油脂樣物.占牙源性頜骨囊腫的9.2%.
非牙源性囊腫
非牙源性嫩中是由胚胎發育過程中殘留的上皮發展而來,故亦稱非牙源性外胚葉上皮囊腫.
1、球上頜囊腫發生於上頜側切牙與尖牙之間,牙常被排擠而移位.X線片上顯示囊腫陰影在牙根之間,而不在根尖部位.牙無齲壞變色,牙髓均有活力.
2、本腭囊腫位於切牙管內或附近(來自切牙管殘餘上皮).X線片上可見到切牙管擴大的囊腫陰影.
3、正中囊腫位於切牙孔之後,腭中縫的任何部位.X線片上可見縫間有圓形囊腫陰影.亦可發生於下頜正中線處.
4、鼻唇囊腫位於上床底和鼻前庭內.可能來自鼻淚管上皮殘餘.囊腫在骨質的表面.X線片上骨質無破壞現象.在口腔前庭外側可捫出囊腫的存在.
含牙囊腫
含牙囊腫症状
根端囊腫呈球形膨脹、緩慢生長.一般無明顯自覺癥狀.囊腫逐漸增大,可影響頜骨和牙齒.如頜骨骨質因受壓而吸收、皮質層變薄,向外膨隆,觸診時有“乒乓球”樣彈性感.鄰近牙齒可被擠壓而移位或傾斜.穿刺檢查可抽出淡黃色水樣囊液.如並發感染,則出現炎癥癥狀.
含牙囊腫
含牙囊腫检查
皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發育時期遺留於組織中的上皮發展形成的囊腫:後者也可由於損傷、手術使上皮細胞植入而形成,皮樣囊腫囊壁較厚,有皮膚及皮膚附件(如汗腺、毛囊等)組成,囊腔內有脫落的上皮細胞、皮脂腺、汗腺和毛發等結構.
含牙囊腫预防
首先,要註意飲食,吃一些流食,軟的,涼的會好一些,太硬的和太熱的不要吃,每次吃完別忘漱口.
其次,多補充維生素,其實口腔問題大多是由於上火或缺少維生素引起的,多吃維生素可以有效的防治口腔疾病.註意清潔衛生方面,買一些生理鹽水,經常使用不但可以清潔掉口腔中的食物殘渣,還可以消炎殺菌,防治患處復發,可以用一些專業的口腔牙膏,也有較好的.
含牙囊腫治疗
以手術治療為主,手術預防感染用藥5~7日.
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫為良性腫物,其與周圍組織間有很明顯的界限,所以手術很容易摘出.手術創傷很小,且本病非手術治療無效,所以一旦診斷確立應予手術治療,切勿使用放療或化療,更不宜使用民間一些不明成份的藥物內服、外敷,少數並發感染者可先使用抗生素控制感染後再行手術治療.
治愈標準
1.治愈:囊腫完整摘除創口基本愈合.
2.好轉:治療後囊腫尚有殘留.
3.未愈:並發感染者行抗炎治療或切開引流後感染癥狀有好轉,但未手術摘除囊腫.
含牙囊腫饮食
1、山楂所含的黃酮類和維生素C、胡蘿卜素等物質能阻斷並減少自由基的生成,能增強機體的免疫力,有防衰老、抗癌的作用,對口腔頜面部囊腫也有很好的療效.
2、藕的營養價值很高,富含鐵、鈣等微量元素,植物蛋白質、維生素以及淀粉含量也很豐富,有明顯的補益氣血,增強人體免疫力作用.
3、核桃仁有防止動脈硬化,降低膽固醇的作用.
4、西紅柿所含有的西紅柿紅素有助於殺掉不正常的細胞,抑制癌細胞的生長,防止腫瘤的擴散和轉移,對口腔頜面部囊腫有很好的防治功效.
5、鯽魚所含的蛋白質質優、齊全、易於消化吸收,常食可增強抗病能力.
6、綠豆湯、蘿卜汁、西瓜汁、甘蔗汁這些果汁和湯水能緩解口幹舌燥、舌紅苔少的癥狀,可滋陰生津,對於口腔頜面部囊腫也有很好的預防作用.
含牙囊腫并发症
口腔頜面部囊腫逐漸增大時,可影響頜骨和牙齒.如頜骨骨質因受壓而吸收、皮質層變薄,向外膨隆,觸診時有“乒乓球”樣彈性感.鄰近牙齒可被擠壓而移位或傾斜.
口腔頜面部囊腫並發癥:位於口底的囊腫體積增大時,可使舌體抬高,影響言語及吞咽.
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