兒童性哮喘 小兒哮喘病

兒童性哮喘 小兒哮喘病

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兒童性哮喘 小兒哮喘病百科

小兒哮喘是與變態反應有關的一種表現為反復發作性咳嗽喘鳴和呼吸困難並伴有氣道高反應性的可逆性梗阻性呼吸道疾病小兒哮喘的治療脫離誘因避免再次接觸發病早診斷早治療及時應用抗過敏藥物降低機體過敏狀態穩定肥大細胞或嗜酸細胞膜緩解支氣管痙攣改善肺通氣功能可使用支氣管擴張藥糖皮質激素等調整機體免疫功能預防和減少哮喘發作將已知的過敏物制成若幹種低濃度溶液從小劑量開始肌註堅持2~3年

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兒童性哮喘 小兒哮喘病病因

1、遺傳因素:兒童性哮喘患者經常可以檢查到皮膚和粘膜滲出性病變傾向,而且患者的傢族成員也有相似的病史.嬰幼兒得哮喘大多數跟傢族的遺傳性有關.男孩得病的概率一般多見於女孩.

2、過敏因素:還有就是與孩子的過敏體質關系比較大,有些人的體質是非常敏感的,一些對於普通人毫無影響的因素都可能成為他們患病的誘因.

致敏原包括:

(1)引起呼吸道感染的病毒,比如流感、鼻竇炎、扁桃體炎等都是兒童性哮喘的病因.

(2)對於過敏物的接觸,如:花粉、冷空氣、化學物質等都是引發兒童性哮喘的病因.

(3)食物也是過敏物的一種,比如:有些人對海鮮、牛奶、香料等食物過敏,如果嬰兒是過敏體質,是很容易患有兒童性哮喘的.

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兒童性哮喘 小兒哮喘病症状

1、常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀.

2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰

3、反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理或化學性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、運動有關.多次屢發的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重.

4、發作時雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長,叩診過清音.

5、兒童性哮喘發作時出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續狀態.可出現明顯缺氧和二氧化碳瀦留.可見出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清.哮喘持續狀態死亡率高.

6、延遲治療,造成患者病情遷延不愈者,可有肺氣腫和肺功能不全.

兒童性哮喘 小兒哮喘病

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兒童性哮喘 小兒哮喘病检查

1、血液常規檢查--發作時可有嗜酸粒細胞增高,如並發感染可有白細胞總數增高,分

類中性粒細胞比例增高.

2、呼吸功檢查--兒童性哮喘發作時有關呼氣流速的全部指標,均顯著下降緩解期可逐漸恢復有效的支氣管舒張劑,可使上述指標好轉可有肺活量減少殘氣容積增加功殘氣量肺總量,增加殘氣占肺總量百分比增高.

3、痰液檢查--塗片顯微鏡下可見較多嗜酸粒細胞尖棱結晶(Charcort-Leyden結晶體)、粘液栓(Curschmann螺旋體)、透明的哮喘珠(Laennec珠),如合並呼吸道細菌感染痰塗片

革蘭染色細菌培養及荮物敏感試驗有助於病原菌診斷及指導治療.

4、胸部X線檢查--早期兒童性哮喘發作時,可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態.緩解期,多無明顯異常,如並發呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影,同時要註意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等並發癥的存在.

5、血氣分析--兒童性哮喘發作時如有缺氧,可有PaO2降低,由於過度通氣可使PaC02下降pH值上升表呼吸性堿中毒,如重癥哮喘氣道阻塞嚴重可使CO2瀦留PaC02上升表呼吸性酸中毒,如缺氧明顯可合並代謝性酸中毒.

6、特異性過敏原的補體試驗--可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE過敏性哮喘患者,血清IgE可較正常人高2-6倍緩解期檢查,可判斷過敏原,但應防止發生過敏反應或用嗜堿粒細胞組胺釋放試驗計算組胺釋放率>15%為陽性,也可測定血液及呼吸道分泌中IgEIgAIgM等,免疫球蛋白.

兒童性哮喘 小兒哮喘病预防

兒童性哮喘的預防方法①尋找過敏原,可以帶患兒去醫院做皮膚過敏試驗,過敏原較多,如花粉,酒精,汽油,蟎,塵埃等,有的患兒是對一種物質過敏,也有的患兒對幾種物質過敏,眾多的研究證明,不是所有哮喘病人都能夠找到過敏原,也不是所有變態反應性患者都會發生哮喘,如果能找到過敏原,少接觸或不接觸這種過敏原,就能減少兒童過敏性哮喘的發作.

兒童性哮喘的預防方法②要供給患兒足夠的營養,比如蛋白質要充足,多吃些蔬菜,不要讓小兒偏食,挑食.

兒童性哮喘的預防方法③要從小註意身體鍛煉,每天都應該走到戶外做身體鍛煉,多呼吸新鮮空氣.嬰幼兒可作被動體操,稍大一點的患兒可自己鍛煉,散步或慢跑,這樣可以鍛煉患兒肺的功能.

兒童性哮喘的預防方法④要註意孩子的冷暖,特別是季節變換與寒冷時,及時增減衣服,盡量避免上呼吸道感染.

兒童性哮喘的預防方法⑤傢中要經常備一些藥物,如止喘藥:氨茶堿,優喘平或氣霧劑喘安寧等,兒童哮喘急性發作時可隨時使用.

兒童性哮喘 小兒哮喘病治疗

第一步、治標:哮喘發作時要“急則治其標”,以宣肺化痰定喘為治療原則.

第二步、治本:一旦哮喘停止,當從內因進行治療.如果是肺氣虛明顯,患兒常表現面色蒼白、疲乏無力、出汗多、易反復感冒,應以補肺固表為治療原則;如果是脾氣虛,患兒常表現面虛無華、食少納差、倦怠乏力、便溏或大便量多,應以健脾化痰為治療原則;如果是易因過敏因素引起者,應以調理肺脾腎三臟功能為治療原則.

對於兒童哮喘病的治療,河南哮喘氣管炎治療中心的“外埋內疏”傳承中醫藥的精華理論精華,運用中醫理論並結合人體生命科學,人體工程學,東方中醫學、經絡學、針炙學、陰陽全息理論之精治療慢性呼吸系統疾病,全面綜合的考量患者整體狀態以及肺部微觀循環系統,全面調理和修復肺部和氣道,自身的磁循環和有益生物電,提高自身的免疫功能.

運用“四維固本”理論,“因人制宜、因時制宜、因地制宜”,實現“一人一方、一人多方”,幫助修復改善肺泡之間的氣體交換,增加肺部能量,疏通經絡,促進肺部的全面修復,改善通氣質量,從根本上治療慢性呼吸系統疾病,徹底做到瞭不復發.

兒童性哮喘 小兒哮喘病饮食

兒童性哮喘吃什麼,要註意很多方面的控制,食物的溫度都要進行控,而飲食上也都應該以清淡為主,除瞭忌食外好要註意盡量避免過敏原的接觸,避免接觸到過敏原也是減少患病的一種有效方法,針對兒童的哮喘治療還要保證不能丟失應有的營養平衡.在哮喘發作時要少吃難以消化和脹氣的食物.如果攝入瞭不該攝入的食物,那麼哮喘則會加劇得更加嚴重.

當對某種食物過敏或懷疑對某種食物過敏時,兒童性哮喘吃什麼好肯定不要做任何嘗試,更不要存僥幸心理覺得吃下就會沒事,兒童性哮喘的飲食要註意不要引起哮喘大發或者不良反應.飲食上務必要清淡,更不要吃太油膩及不易消化的食物,以免引起腹脹而導致心煩、哮喘病發時都是很難受的,平時對兒童的護理都要備註關註,看下有哪些不適應的和不該食入的飲食,凡是和哮喘有一定威脅都應該避免和控制.減少患病的幾率才能擁有健康生活,輕松解決抗敏工作最主要的一點就是要選對治療方法,這點是傢長們必須要懂得瞭解和掌握的.該如果進行控制病情,常規的藥物控制以外,日常護理也都是生活上所需要註意的事項.看著覺得簡單,其實在控制上堅持才是最難的一項工作.

兒童性哮喘 小兒哮喘病并发症

1、肺氣腫和肺心病:在哮喘發作時,病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動就有明顯氣短,胸透時可見透光度增加,這是因為兒童性哮喘發作時患兒呼吸困難,以至於肺內許多氣都呼不出來,形成瞭與肺氣腫相類似的臨床表現,可是一旦發作緩解,這些表現都是可以消失的.

2、生長發育遲緩:一般的哮喘對兒童的生長發育影響不大,可是哮喘終年發作或長期應用腎上腺皮質激素,就有可能因為缺氧或皮質激素的抑制蛋白合成等作用而對兒童的生長發育帶來較大影響.

3、氣胸和縱隔氣腫:呼吸時,由於胸壁的運動,好象風箱一樣,使氣體能夠進出肺臟.在哮喘發作時由於小氣管的阻塞,咳嗽時肺泡內壓力可以更高,此時某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,

破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質跑到縱隔形成縱隔氣腫.

4、胸廓畸形和肋骨骨折:哮喘病變中胸廓畸形相當常見,主要見於自幼得哮喘的病人或長期發病者.肋骨骨折主要發生在劇烈發作時的咳嗽或喘息時,由於橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷.

5、呼吸驟停和呼吸衰竭:呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止.大半發生在病人已連續發病幾天後的用膳及咳嗽時,也可以在輕微活動後,發生這一嚴重並發癥前,通常病情並不太重,也沒有什麼預兆.

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