子宮內膜厚 子宮內膜增厚

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子宮內膜厚 子宮內膜增厚百科

子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據長期觀察,絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態.僅有少數病例在較長的時間間隔以後可能發展為癌.絕經後子宮內膜增厚一般發生於絕經後女性發生異常陰道出血.這樣的情況一般可以進行診斷性刮宮.

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子宮內膜厚 子宮內膜增厚病因

內分泌因素(40%):

在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經脂肪組織內芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續性雌激素的影響.

原發疾病因素(15%):

復雜增生的病因與單純增生大致相似,但由於病灶呈局灶性,可能還與組織中激素受體的分佈有關.少數復雜增生可以發展為不典型增生,從而影響預後.病變的子宮內膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉狀.與單純增生不同的是,病變為腺體成分的局灶性增生而不累及間質.刮宮物量可多可少,常混有正常、萎縮或其他類型增生的子宮內膜.

繼發疾病因素(15%):

內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,內分泌功能性腫瘤的占7.5%.垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤.

機體因素(10%):

病變的子宮稍大,內膜明顯增厚,有時呈彌漫息肉狀.刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織.鏡下病變呈彌漫性,累及內膜的功能層與基底層,由於間質與腺體同時增生而不表現出腺體擁擠.腺體大小不一,輪廓較平滑.腺上皮細胞的形態與正常的晚增殖期相似,不具有異型性.

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子宮內膜厚 子宮內膜增厚症状

子宮內膜厚的癥狀:

閉經女性不孕子宮出血痛經

女性正常的子宮內膜厚度一般2-10毫米但是在不同的時期還會有不同的變化,女性朋友如果在孕前檢查後發現有子宮內膜厚度異常的狀況,就要及時進行相應的治療瞭,否則就會影響日後的生育.

子宮內膜薄是指婦女在有一定雌激素的作用下,在做超聲時內膜不能達到8毫米.這些因素可導致卵子不能很好地著床,從而不能按照原計劃順利受孕.

一般正常子宮內膜厚度在2-10mm不等,子宮內膜在不同時期,厚度也是有所不同的:

增生期

增生早期,宮內膜呈一薄回聲線,厚約4-6mm.增生中期,子宮內膜逐漸顯示三條強回聲線,其間低回聲區為兩層功能內膜,內膜厚度約8-10mm.增生晚期,三線二區更加清晰可見,內膜厚度加寬,約9-10mm.

分泌期

分泌期早期:月經周期第15-19日.此期內膜腺體更長,屈曲更明顯.腺上皮細胞的核下開始出現含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學特征.

分泌期中期:月經周期第20-23日.內膜較前更厚並呈鋸齒狀.腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂,細胞內的糖原排人腺腔稱頂漿分泌.此期間質高度水腫、疏松,螺旋小動脈增生、卷曲.

分泌期晚期:月經周期第24-28日.此期為月經來潮前期.子宮內膜增厚呈海綿狀.內膜腺體開口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,間質更疏松、水腫,表面上皮細胞下的間質分化為肥大的蛻膜樣細胞.此期螺旋小動脈迅速增長超出內膜厚度,也更彎曲,血管管腔也擴張.分泌晚期時,子宮內膜的厚度約為5～6mm.

月經期

月經周期第1-4日.此時雌、孕激素水平下降,使內膜中前列腺素的合成活化.前列腺素能刺激子宮肌層收縮而引起內膜功能層的螺旋小動脈持續痙攣,內膜血流減少.受損缺血的壞死組織面積逐漸擴大.組織變性、壞死,血管壁通透性增加,使血管破裂導致內膜底部血腫形成,促使組織壞死剝脫.變性、壞死的內膜與血液相混而排出,形成月經血.子宮內膜厚度可以達到8-10mm.

月經的周期主要靠卵巢的激素來調節,如果卵巢激素紊亂,也必將引起月經的紊亂,子宮內膜也有相應的形態改變.由於各種原因引起的子宮內膜變化,在臨床上主要表現為閉經和“功血".需要及時到專科醫院治療.

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子宮內膜厚 子宮內膜增厚检查

根據檢查結果即可診斷.子宮內膜厚度在月經周期的兩樣時期厚度是不一樣的,建議出色在月經潔凈後三天做一個陰道B超調查子宮內膜詳細厚度為多少.子宮內膜假如厚,來月經時輕易經很痛,而且受精卵不易著床.就是子宮的內膜比強健人厚,內膜薄厚切忌處決能否懷孕,有否排卵才是能否懷孕的關鍵.強健的一般是0.2--1.0厘米.

子宮內膜厚 子宮內膜增厚预防

註意月經周期、月經量等,如果月經發生瞭紊亂,及早就醫.宮內膜厚度在月經周期的兩樣時期厚度是不一樣的,建議出色在月經潔凈後三天做一個陰道B超調查子宮內膜詳細厚度為多少.子宮內膜假如厚,來月經時輕易經很痛,而且受精卵不易著床.就是子宮的內膜比強健人厚,內膜薄厚切忌處決能否懷孕,有否排卵才是能否懷孕的關鍵.強健的一般是0.2--1.0厘米.

子宮內膜厚 子宮內膜增厚治疗

目前子宮內膜增厚的治療方法主要有三種:激素替代療法、子宮切除術、中醫治療.

1、激素替代

用大量的外源性激素去沖擊已經處於紊亂狀態的機體內分泌平衡系統,試圖以達到治療疾病的目的是不可取的.尤其是激素的療程長、治愈率低、副作用大等缺點已逐漸引起臨床界重視.

2、手術治療

手術治療目的主要是阻止病變向內膜癌發展,適用對象常有以下幾種:

①藥物治療無效或停藥復發者.

②年齡>40歲、無生育要求者.

③與子宮內膜癌鑒別困難者.

④患者選擇手術者.

3、中醫治療

一、氣滯血瘀:經前、經期少腹脹痛,經行不暢,經色黯紅,有血塊,塊下則痛減.乳房脹痛,肛門墜脹,煩躁,舌黯或有瘀點、瘀斑,苔白,脈弦澀.

二、寒凝血瘀:經前、經期少腹冷痛,得溫則舒,經行不暢,經色黯,有血塊,塊下則痛減.形寒肢冷,惡心嘔吐,肛門重墜,大便溏薄.

三、熱鬱血瘀:經前、經期少腹灼熱疼痛,喜冷拒按,經期或經前後發熱,月經提前,量多質稠有塊,口苦口渴,煩躁易怒,尿黃便秘,盆腔結節包塊觸痛明顯.

四、氣虛血瘀:經期或經後少腹隱痛,喜按喜溫,經色淡黯,或有血塊.神疲乏力,口淡納差,肛門重墜,大便不實.面色無華,舌淡黯,有齒印,苔白,脈細緩或細弦無力.

五、腎虛血瘀:經期或經後少腹隱痛,喜按喜溫,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,月經先後不定期,經色淡黯,或有血塊,或量少淋漓.神疲欲寐,性欲淡漠,艱於受孕,肛門重墜,大便溏薄.

子宮內膜厚 子宮內膜增厚饮食

(一)忌煙、酒及辛辣刺激性食物.

(二)忌肥膩、油煎、黴變、醃制食物.

(三)忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、薑、桂皮等溫熱性食物.

(四)忌公雞等發物.

子宮內膜厚 子宮內膜增厚并发症

一、卵巢激素紊亂,易導致子宮內膜增厚異常,由於大量雌激素刺激子宮內膜所致.

二、不規則的多量是子宮內膜厚的危害之一,在長時間閉經後出現持續的出血,表現為周期縮短,出血時間可達1個月.

三、正常子宮內膜增厚,對身體是有危害的,病理檢查子宮內膜增殖的程度與出血的嚴重程度並不完全一致.

四、子宮內膜呈灰白色,表面平坦或呈息肉狀突起,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙.