維生素E缺乏病 vitamin E deficiency

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency百科

維生素E缺乏病(vitamineEdeficiency)是由於維生素E缺乏而引起人體相關癥狀的一種疾病,維生素E作用:維生素E在人體內作用最為廣泛,比任何一種營養素都大,故有“護衛使"之稱,在身體內具有良好的抗氧化性,即降低細胞老化.保持紅細胞的完整性,促進細胞合成,抗污染,抗不孕的功效,在人體營養中占重要地位,早產嬰缺乏維生素E可發生溶血性貧血.

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency病因

早產或低體重兒(30%):

維生素E在體內的儲藏量與嬰兒出生時的體重和胎齡有關,體重越低,胎齡越小,儲藏量越少,因為新生兒體內的維生素E大多是在孕末2個月從母體獲得,因此,未成熟兒出生時體內的維生素E儲存量低於正常足月兒.

吸收不良(20%):

攝入的維生素E,在小腸吸收,需要膽汁和胰液的幫助,當消化不良,脂肪瀉,慢性肝臟疾病,胰腺囊性纖維變和膽道梗阻時,以及早產兒的膽鹽合成少,胰酶活力不足等,均能影響腸道對維生素E的吸收.

需要量增加(20%):

膳食中多不飽和脂肪酸(PUFA)增加時,維生素E的需要量也增加,因為維生素E可以防止PUFA的過氧化;如果飲食中維生素E和PUFA的比例不當(比值應為0.4～0.5),會引起維生素E的缺乏.

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency症状

維生素E缺乏病的癥狀:

共濟失調紅細胞增多麻痹貧血前列腺肥大溶血性貧血水腫頭發分叉無力牙齒發黃

1.貧血:尤其是人工喂養的早產兒或低體重兒,在生後1～2個月可出現溶血性貧血,網織細胞增高,異形紅細胞增多,以及血小板計數升高,形態異常,聚集性增高.

2.新生兒全身水腫:開始以下肢,會陰,陰囊,陰莖為主,以後眼瞼水腫逐漸全身出現水腫.

3.神經系統癥狀:輕度的小腦共濟失調,色素性視網膜病,眼肌麻痹,眼球震顫和肌肉無力,反射減弱等.

4.躁動不安,水腫,性能力低下,頭發分叉,色斑,還會形成疤痕,會使牙齒發黃;引起男性性功能低下,前列腺肥大,不育癥等等.

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency检查

1、血液生化:血紅蛋白多在60～100g/L之間,網織紅細胞輕度升高,周緣血塗片可見棘形和因縮紅細胞,血小板可增高,骨髓象可見多核的幼紅細胞.

2、血漿維生素E容量測定:成年<11.6nmol/L(5μg/L),小兒<7.0nmol/L(3μg/L),有診斷價值,口服維生素E後,它在血循環中可存在1～2天,故服用維生素E3天後方可測其血漿含量.

3、測定血漿維生素E/血總脂的比值:成年人低於0.8μg/g總脂,小兒低於0.6μg/g總脂,有診斷價值.

4、過氧化氫溶血試驗(PHT):維生素E缺乏者為陽性,但應區別於G-6-PD缺乏時的假陽性.

依據病情選做心電圖,B超檢查.

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency预防

富含維生素E的食物:麥芽,大豆,植物油,堅果類,芽甘藍,綠葉蔬菜,菠菜,有添加營養素的面粉,全麥,未精制的谷類制品,蛋.

營養補品:可買到脂溶性的膠囊和水溶性的片劑,一般出售的是100～1500IU的維生素E,水溶性的維生素E適用於不吃油膩食物的人或食用多油食物會引起皮膚病變的人,對於40歲以上的中年人更為合適,一般的每日攝取量是200～1200IU,以乳類喂養者約為0.05mg/d,用其他食物喂養者約為1.5mg/d,對於體重小於1500g的早產兒和脂肪吸收不良的病兒,最好用水溶性維生素E5mg/d,以預防缺乏.

維生素E通常是無毒的,當服用高劑量時(每天多於1200國際單位),它可引起反胃,胃腸氣脹,腹瀉和心臟急速跳動的不良反應,美國醫學專傢羅伯特提出忠告:長期服用大劑量維生素E可引起各種疾病,其中較嚴重的有:血栓性靜脈炎或肺栓塞,或兩者同時發生,這是由於大劑量維生素E可引起血小板聚集和形成;血壓升高,停藥後血壓可以降低或恢復正常;男女兩性均可出現乳房肥大;頭痛,頭暈,眩暈,視力模糊,肌肉衰弱;皮膚豁裂,唇炎,口角炎,蕁麻疹;糖尿病或心絞痛癥狀明顯加重;激素代謝紊亂,凝血酶原降低;血中膽固醇和甘油三酯水平升高;血小板增加與活力增加及免疫功能減退,最明顯的毒性作用是對維生素K作用的拮抗並增強瞭口服香豆素抗凝劑的作用,此可導致明顯的出血.

當你有以下情況時,服用維生素E之前咨詢一下你的健康顧問:如果你患有高血壓或者你正在使用抗凝血劑,如下丙酮香豆素鈉或者丙酮芐羥香豆素.

如果維生素E跟丙酮芐羥香豆素(一種凝血劑)同時服用,反而會增加反常流血的可能,一種叫膽汁酸螯合劑的降低膽固醇藥物(如colestipol和消膽胺)減少維生素E的吸收,維生素E會跟環孢黴素(一種治療癌癥的藥物)相互作用,減低兩者的藥效.

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency治疗

(一)治療

1.未成熟兒於出生後10天,應開始補給維生素E10mg/d,持續3個月,作為預防性治療.

2.有維生素E缺乏的癥狀者,應給口服維生素E10～30mg/d,或肌內註射,隔天1次,連續2～3次.如有胰腺囊性纖維化和慢性脂肪吸收不良者,維生素E的劑量應增至100mg/d.

3.給富含維生素E的膳食,同時應註意維生素E和多不飽和脂肪酸的比值.

4.每天膳食中維生素E的推薦供給量.

(二)預後

診斷準確、治療及時,預後好.

維生素E缺乏病 vitamin E deficiency饮食

維生素E缺乏病應多吃麥芽大豆、植物油、堅果類芽甘藍、綠葉蔬菜、菠菜有添加營養素的面粉、全麥、未精制的谷類制品蛋.