摩擦性苔蘚樣疹 兒童丘疹性皮炎 沙土皮炎 肘膝復發性夏季糠
摩擦性苔蘚樣疹 兒童丘疹性皮炎 沙土皮炎 肘膝復發性夏季糠百科
摩擦性苔蘚樣疹(frictionallichnoideruptions)又名兒童丘疹性皮炎、沙土皮炎.兒童丘疹性皮炎發病年齡常為2~9歲,男孩多見,好發於夏秋季.患兒常有玩沙土或接觸表面粗糙物品的病史.皮損為針頭至粟粒大小的多角形或圓形丘疹,平頂或圓頂,正常皮色、灰白色或淡紅色,數目眾多.
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根據典型臨床表現易於診斷.
本病應與濕疹、兒童丘疹性肢端皮炎等進行鑒別.
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應避免刺激、減少摩擦.外用藥物治療以對癥為主,可用糖皮質激素或焦油類制劑.
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(一)治療
避免沙土等摩擦刺激,對學齡前兒童應多加看護,減少機械性摩擦的機會.一般僅需對癥處理,如外用爐甘石洗劑或低濃度的角質促成劑的油膏如3%的黑豆餾油氧化鋅油膏,也可用皮質類固醇激素軟膏,每天3~4次.如有必要可全身應用抗組胺藥.
(二)預後
本病具有自限性,但若暴露於原刺激後易復發.
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忌食辛辣及油炸食物,特別是發病期.平時要吃的清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果.
教育兒童少玩沙土,減少摩擦,控制行為,減少機械性摩擦的機會.
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由於本病可直接造成皮膚的完整性被破壞,且患兒常伴有明顯的皮膚瘙癢,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現.嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫生的註意.
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